自“长江新里程计划”小腿假肢和“彩票公益金”大腿假肢项目实施以来。?+oq6l�-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --V
4TG2[c我站每年平均以一百的数量为全市下肢残疾人安装假肢。kB
qK%u( -- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --39e Cm经过回访和残联反馈，f_Y/ -- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --9c(CMC u我们发现部分患者穿戴时间不长就不穿了，l#%?N_g2b-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --:|_^_fMy是那些原因到导致穿戴假肢失败呢？经过五年的跟踪调查，HQ v:*-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] -- X;C5|'I我们得到部分原因，I8:}3L R-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --ij#|bs(*现分析如下。p+BzQha-E-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --f$gcv uP
VwIo~B;=MS-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --vatXA:w{
一、截肢
U]~C?/ -- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --=3Uo\=
所谓截肢是指将四肢的某一部分截断、切除。@FH|JY~uf-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --G
y\J7G
y在人们眼里，?Oif:=N-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --IEl\.MKyS
截肢是一件痛苦的事情。= z%T W&-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --2X]\EpVp但从康复的角度来说，}`N|h=Z-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --@c9s#.C-截肢不仅仅是破坏性手术，L.Dhy?/ -- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --tQr\N y T而是功能重建的开始。?tuAI)-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] -- ?'?9[B;~通过截去有害或无用的肢体，
ND:#-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --o+�qT4 而重新装配人工肢体——假肢，;p[V)~S/u-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --v|) %ZqC[d可以取代被截去肢体的部分功能，ru) -KKUK-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --ub$ hrYs2f以达到自理生活，.{JgF{~M1-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --�L?WW;:.9回归社会的目的。bMh} RM=-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --u6zE Bzv
!hNd\P)Rr-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --0!P6G[)V
截肢与假肢的关系十分密切。0.f#~3[A-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --]&*\h^f
y这是因为假肢要受残肢的支配。F`,L5=$--- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --Z+ Oh0K4截肢者装配假肢后，
w /?@?vu-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --2*x) ?[能否发挥良好功能， p?= IS6-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --e$x,Two=,不仅仅取决于假肢质量，hW|.G'd
q-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --=W% ]j`=在很大程度上也取决于截肢的部位和残肢条件，&C`D XH1--- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --!rS,K%HG*以及截肢者的整体情况。. Pr-8{nZ-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --Xf|0njt8
A.s~'K6 -- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --N@(0lr-`
二、假肢装配对残肢的一般要求
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1、残肢应有适当的长度，o
H)�$xw-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] ---ZU 9?~以保证有足够的杠杆力，En*Fg&~-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --E4WU~Mu7=但在假肢的关节部位最好留有一定空间；
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b| $.)-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --EgbKp KJ
2、残存关节应尽可能保留原有的生理功能，]^�FA_t#-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --t'Mw!D2?V无挛缩畸形；
vPQs o&'-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --?24plYe
3、残端应有适度的软组织包覆，}U$W2_WI-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] -- 3Y[fJ&0不应有压痛、骨刺、神经瘤;
4Rb&[CT^-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --RFke.e/G
4、残肢要有良好的皮肤备件，e -a`H9d-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --s @hK-#?健康、平整，f9;tJ&(-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --?yF@*o# 少疤痕粘连，`qcng? ]-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --fr dS无窦道溃疡。=TY@"M g
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XF$/Ug-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --"t=9s?+St
以上四个方面， [di# =j0-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --;y{RpoP 除残肢长度取决于截肢部位，${ Im?I=-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] -- :6~Lf$}术后一般不会变化外，]iSBl$ xCM-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --{G= }V`!?其余三方面则和手术中的操作技术，Ye%? ."Nl-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --P@?0
t V术后的护理、治疗、训练等多方面的因素有关。KlS:h|5-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --l1}!67m为了保证良好的残肢条件，EmoWL�b -- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --da~=wL{使截肢能够装配上功能良好的假肢，6%X8{ ,b-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --]6?
'Rn则要求医务界与假肢界密切结合。6td)V5[7u -- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --(2J{:_@Gl据统计，i$*KGH m4-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --Z?4!Nar Uu由于截肢手术的不当和外科医生缺乏对假肢的了解，`wgBGKyY5-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --X,�Gq*2z国内经常有10%的截肢病人在初次安装假肢时需对残肢进行手术修整。#\sS\�0@-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --MC5yU]Z+另外，
%z gaF"-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --\'
AN'0由于不少截肢病人术后没有及时得到残肢护理，\2 3kM?�r-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --LS7Vu \H装肢前残肢浮肿尚未消除， @:~4HFi-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --a eQ/^K往往到假肢厂来装配假肢时需要重新进行残肢包扎，,JAIn?##-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --mAwJ"h%X以促使残肢定型，7
;?*d1m
-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --v|-j}De6^既浪费了患者的时间，m!|@Pcg=-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] -- K2/YKYP(又影响了残肢功能的发挥。lj nQi8� -- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --ke9k@X+I
BZ?` o}N�-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --#0|sWH8]gW
三、穿戴假肢失败原因
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-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] -- I&?|9xO+
1、医院方面对残肢手术处理不当
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假肢穿截后，]#[nul5k-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --T ou[w@主要靠自身保留的残肢带动假肢作运动。?$u~
"w;`-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] -- LY%eR9O+V残肢手术处理，'i$L$�8H+-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --P'; mk7[SV直接影响到假肢穿戴效果。LZ]cX=A1 z-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --m~=#%7OQI残肢手术处理包括皮肤的处理、血管的处理、神经的处理、骨的处理、肌肉的处理。;L|x9QnU$-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --|dp}:W
u23=Rn&j
-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --u N c/ 2
皮肤的处理：良好的残肢皮肤应有适当的活动性和伸缩性。kc O Zd-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --$6PLOW#LO伤口愈合后所产生的瘢痕，Ed6NaoCN-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --/Pe6*O8n
!会在假肢接受腔的活塞运动中造成残肢疼痛。92}wl=
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骨的处理：骨的末端没有打磨圆滑，i| \]lEb-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --yQ^,v
留有骨刺。Yi- Y\-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] -- qciR 52小腿截肢时在胫骨和腓骨之间没有进行架桥手术，=F& \ &!~-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --q"2\#Z没有促使骨融合。f=xH$&v:(*-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --=3"RA使腓骨长超过胫骨。M?,l'9W1-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --
`?VN%"]（青少年居多）
dUC1[3}"E^-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --Q L^DW
肌肉的处理：手术时肌肉剔除过多， 1Nt$dKx~-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --6$NOJvP4m形成锥形状残肢，q/AmnQVS-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --%3]bA12NX以就是说光骨头没有适当肌肉包裹骨头。U)USj,'m-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --h *#n /8另一种情况则是保留过多，yO:mT
0v -- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --S=gA \ba没有做好肌肉缝合、肌肉成形术，%1AI| GxQ -- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --nHQ')3@ 骨端部肌肉没有固定。L] =t;X-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --&eJ{MC11
-m:DFK]z-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --�-GQ]:
2、家庭及个人原因
hA5 G-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --oYaScB
（1）个人缺乏吃苦精神。+Ex]M_]?-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --9U)=&xxI9
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-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --mW;_Y4]jp
初次穿戴假肢是一件痛苦的事，_4(0D{K-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --dW!05)|UJ并不象某些私营假肢厂业务员吹嘘的那样，\+?B\-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --{ -
*N 无痛苦，I,wmYb=B-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --
ggUz!z穿起就可以健步如飞。:WZ ^:g
-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --I 7?W=Q7假肢接受腔不论采用那种材料，- F
tC(z-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --xCeS}%^都是一个异物、硬物。2vbmu ; U-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --,~p:tv`|-当穿起假肢形走时，=8TUi R.-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --e4X7Rqd 残肢末端那么一丁点细嫩皮肤要承受全身体重，X0PwhxS-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --C!&3Oh.$b可想而知，0oNX;EF:o-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --[QD te@只有在承重面皮肤形成足够老茧后（这个过程是任何人都帮助不了的）。CcVK.j }?-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --NB!I!-J穿戴假肢才能“健步如飞” 。{. hp*5(-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --1?Sx`=cZ2004年，
( e[c_*&-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --#e;8:a 6�我站同时为正安县两位双大腿残疾人安装大腿假肢。'D I
?&-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --�J|n]4V3+
回去后吴某至今仍坐在轮椅上生活。#i^" B2@4-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --fgL]"!c而陈钱柳经过刻苦锻炼，vOh)^i
:-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --i?KMa7R一年内拄着拐杖去了杭州，V ;"n[;Z-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --8AhFi oT上海等地。H$?z]N'08-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] -- -v'
(F?22006年，HwazR5uNp-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] -- [ECQlAfE陈钱柳来我站第二次更换了双大腿假肢。i % ]7&;I-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --ke|? o*vTO
~~y.W\CGJ-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --$�x0Xa
（2）家庭缺乏有力监督。1C:FfraVM-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --EfS61p^j;
S("aV?&$@�-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --`^R('af2R#
部分患者每当穿起假肢感到难受时，ArO$Tqm|`-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --w]\wU*sy就会产生动摇想脱掉假肢，w 2K(v -- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --:Xw jB恢复用拐杖。�?8'\os#{s-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --tn_den~看到痛苦的样子许多家属就会心软，j\? Q=r}-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --Q"^;k�.睁一只眼闭一只眼默许这种形为，:H U_'4#T-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --mm=tIkK^导致穿截假肢失败。J o,$|a
R-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --�Dbfuw我县一名中学生成某小腿截肢多年， ge
(42&x-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --DP8H6-@s去年来安装了假肢。j6yrd\ -u-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --k*N �d w*半年后我们到家中回访仍看见拄着拐杖而不穿假肢，(F �9 D y-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --\iK,o(PYN经检查未发现假肢有任何问题，x95$7R $+-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --Tx_)i a.b*询问其原因就是怕痛，y k?K Ay3-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --;N[u
�责问其父母就是心疼子女，$A )]i
l-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --A_B"~)A+我们当即给予批评。U#_Rrcv-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --WYT+ E 其父亲当场折断拐杖表示决心。JC? =a-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --D=| \6R十天后成某便能自如行走，rB7'%wD/5-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --@Czn@\^?现在不但能骑车，}d @&c[z=n-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --Q'|C0byi还能打蓝球。= 4E-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --.,$_]KO
y*yu_-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --NNqX ^E
（3）在假肢试穿时训练时间不够，Pp.R!vF%v.-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --'JF;Xc 9没有掌握正确方法。tP"5;a^Wwm-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --2y^?I ^
ViH35t-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --:!hQ6!.Y7r
由于条件限制，� -R?{y@
-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --2U8#k1c=我站只能采取集中方式安装假肢。R5S{nq*i-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --O\%2/He x
以就是在规定时间内一个县的患者统一一起来，v+@^9u@~!-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --&mSM u逐次返回。NE ?4O]O-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --'BTRM6i 在假肢作完试穿调试时，}
B&k`nY-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --_9
6N2.x穿过假肢的就知道那里有问题，?x:Y, #@0-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --dqT*b_r8!
三下五下就完成了调试，I3T+n^!Vm-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --H 1B
Yym很快就走了。@iMvkt?k-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --7|�0
V@I而第一次穿的有一部分看到同来的都走了，)e55�yW\-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --D� / #
心里就发慌，
5 ed`h-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --C bLa{连许多方法都还没学到，}gGngf=-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --Czf9E!%r就强行要走，v7B m&Sh[-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --"
o XRo/I结果导致回去后不能穿戴。5SkcAVBYx-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --NuXe}=
\ ?|3 0 -- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --[
SW|l5
（4）肌肉痿缩过快。*0Meg=Yp-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --YyD[NOv`{
H i?KWZTJ-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --(i)X!|z
穿戴任何假肢都会造成残肢肌肉痿缩（大小腿都一样），J UVr(�%-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --Y& %@R这是不可避免的，]S 22~@?H-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] -- B1$$RYx只不过有的快些有的慢些。2/'l0g*4@-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --M~d"l {zd肌肉痿缩后，"V?3#` :=/-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --[GdHn[ 由于接受腔是不可调节的，� `x nu-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --2Q.I|X;$出现了较大的间隙，Lg0~4l= E-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --|` v UF7导致假肢不能穿戴。*'?`q#l@-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --6(5bw_|y=根据统计要想穿到肌肉痿缩定型，L+.^Z ,
1-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] -- FC=Ux-C一般来要穿三到四次临时假肢。{ #S~) -- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --GSX#s)k以就是说每隔三到五个月就得更换一次接受腔。m&{PL�%H$_-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --._vF1@(我们遇到过一例患者，`gRE)@F
�K-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --UQzzan B第三天就明显痿缩，aM;3
?zLg-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --W W=+{R7" 而且人都还在进行行走训练。la61bD2E0-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --#n. =Dz
tri Dp-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] -- #7BG\m
3、肢设计，o#, 8Tr
-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --r' 41\1{N制作过程和假肢质量等存在问题。/aR-]4s-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --' 1ek4^
K|F}2?m^.-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --G~cS}
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（1）假肢设计中存在的问题
[$ -,Y+#)-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --Z@ d=O
截肢后要想量身定制一例适合自己的假肢， _LK?\p-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --
9 9,+z "在假肢的设计上是不相同的。w^D+S4-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --,hD 2D v比如说年龄段的不同，f*+w|1]-K-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --Wf ?x/S B 运动量的大小、负重情况、居住地区，AG EEjD8Q=-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --@,oF=dd7^道路交通，oJe GC9 +-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --pP hau*残肢和自身条件，9U ;+.EU-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --S#OkO16 ]经济承受能力等等。w ZN~-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --?@GA-u} 我们用比较明显的大腿假肢来举例。!2v@9�ihW-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --0}Va4$0
w2cCED),-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --ya!qkuD 1
按年龄段来说，g]XDHj-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] -- #ztS H儿童假肢，`2(W*H}+N-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --kIb9&+;#成人假肢和老人假肢在假肢的关节上选取是不相同的。/"o0)`QQt-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --T?(/
v*V6儿童正处于成长发育阶段、比较活泼，U^(`cX-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --" 2\,
b�M一般选用重量轻的气压、液压多轴膝关节；成年人自我控制能力好，* Rv@;Z�[-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --:0t(IE劳动强度大，8!6B6){WA-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --L6SW 8Zs一般选用四连杆机械摩擦式关节；老年人身体条件较差，"C
5^;Y-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --K$a/t!Q为防止膝猝屈摔倒，jFdmGaIX-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --IE B.f一般选用手动锁定式膝关节（即要想坐下时， B:: b~E-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --1]^CsQcN^必须用手拉动在关节上的拉绳使关节弯曲）。? %TfIkb?Y-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --
j@P] &
h5Le}$SO-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --zh nkf]
按运动量、负重情况来说运动量大，7f AG|\9-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --mg!gtG%负重强度大的一般选用机械摩擦式关节，z
TX=Z[/-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --Onn+Vm9运动量小，K}Yc.jgwn-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --Wo9R$2q负重小的一般选用可调摩擦式关节。N
exbQ6M-/-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --l+W
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=dW|vODb,-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --Co
M %]/;
按居住地区和道路交通来说，f)vi8,$W#d-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --J@T-wQxZE
一般居住在城镇，}UUr -a --- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --&/G8P`d道路平坦劳动量小的选作吸作式接受腔。 B
?K6y-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --g^URscv即在行走时假肢始终吸在残肢上。 9*O #?%-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --j^}) 9? Z而居住在山区，^9J#?E1-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --\i"JU@ f道路高低不平而且劳动强度大的一般选用插入式接受腔，O~` Rs-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --m1jK=R即用皮带连接。qQ^i [in* -- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --S[q:{?S"h（2003年我站大腿基本上全部做成吸作式接受腔， yCcAJ:_JV-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --hq:(FPX回访后发现大部分不适合山区。 `Xo?I]-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --r/ Ia,从那以后我们还是恢复以插入式为主）
*] J 4#S-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --!p wra+] M
按残肢和自已身体情况来说，=#i_{#Q i -- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] -- G|UN6^~.残肢皮肤有疤痕，c'p?@ln-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --%~ u0s){末端不能负重的一般选用软性接受腔，Co9fU`*6-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --o
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L\反之则用硬性接受腔。 g?j!(
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按经济承受能力来说， _c z6x-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --E$vh/|Jv经济承受能力好的，[Ql84t-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] -- W:qF 可选择碳纤材料，v ][Mpu`-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --rS%wg~9_c电脑控制等假肢， %$l b%\-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --\Xw/l=H&经济承受能力差的，"Jt'5mY E-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --zAT(|-H可选择普通铸造，CcmMEi/ -- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --zNhM m合金等材料。 '4]HI H -- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --) mv{D8kA(
ip0w?NCn-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --D'%&W [*
由于实施的“长江新里程计划”小腿假肢和“彩票公益金”大腿假肢是国家专为农村贫困残疾人制作的。dP($ yD4e-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --Zn[2 :v=4在材料上全部是按成年人，7
8#LNaq-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --Tm~~?W2 :标准残肢配备的， H5 � #-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --[He^,7没有选择余地，&wa"RAKbX-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --^HnC,=
.G所以难免出现些问题。 r6E|Ajc -- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --c
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（2）假肢制作中存在的问题
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假肢制作实际上就只是接受腔的制作，`ey
L {$@ -- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] -- a!k'xqXgG假肢做得好不好实际上就是接受腔作得好不好。w2Rq/cULf-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] -- yA5 ??因为除了接受腔外所有的部件全是经工厂生产，r*#jx}X$-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --: zCqDG~rA由假肢技师组装而成。Fu
;oS\y-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --9? =%K0G而接受腔的制作设及到人体医学、人体力学、人体工程学等诸多学科。XM
*=IZy-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --I|J?{T ^|N接受腔的制作是因人而异的，oPEC'cr-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --BK~QN^FS患者的高矮胖瘦，gSr56Q@-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --l|X~ h
~残肢长短各不相同。O|)NoPj-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --Pp wM n就是双下肢同时截肢的两条腿都不一样，aA&I!0:-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --l u&CXmk所以为什么说患者必须亲自到场来取形。( -.59=~n0-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --'v^[�0Z在制作过程中，; gNoXv^-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --s?XWKn
不论是取形，+nVYY
n-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --\[UZlkJB修形、成形、对线等那一环节出现问题都会导致接受腔与残肢不相吻合。D%buy^--- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --;4y=7;只要接受腔与残肢出现不吻合，y2lJdqRNT-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --|s ]n|9*假肢穿戴后就会打脚，}Eu
0F{Qn-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --:&O#r~kAD疼痛到致穿戴失败。_7zE_ Y-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --hMl?r0_3H+
K4 A=#vI-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --[I|g1i[-\
（3）假肢本身存在质量问题
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假肢本身存在质量问题分接受腔质量问题和部件质量问题。 MZoAHlk-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --P*^u/:E接受腔质量问题多数是制作材料质量不好或制作工艺出现问题。iT:
ooK-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --S0? TB我市一名中学生李念念致残后，&V|=X `As-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --TkJDTya 家长听信重庆市某私人假肢厂业务员的谎言，L/zSS## -- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] -- \i': 远到重庆花高价作了一例高档假肢（树脂型）。f)q}kDD?-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --1
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l不到五个月，[~RZ
in-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --GNp =91该假肢从接受腔和连接件连接处断开，` t1s5l
?r-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --=}{=X l形成一个大窟隆， ,D#iNa]^-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --uZ`du`W d无法使用。`Eu n5tT[-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --WTLkpXvo回去找时人去楼空。h7HW!6?-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --g
`*^$g=\后转辗到我站，iI@w@vI-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --8 2w3xp '%经检查，u~l%,WZX-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --1so [x
发现制作时偷工减料， ev v|O\|?-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --20# cJJ树脂强度大大低于国家标准。: N *QG -- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --3cu/*T?'o#部件质量问题多数为加工过程中出现的，n+*g_�4I-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --KAGTFA'H只要是在保修期内，i/?e u -- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --O+I*O#E1正常使用范围。jb76J@q�-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --Y5'S}MnvR厂家会无条件给予更换。8v,=kWg-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --(c_:^
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以上是对穿戴假肢失败原因的分析，n^vFu$ -- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --1]P/=5但在实际中，[F|UO?B-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --^QmnJyz穿戴假肢失败的原因是多方面揉合在一起导致的，A'}A@v!3\-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --9 E\Kx?Y4并不是那一个单方面就能导致的。%enZ#Uo#-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] -- t?T-tb%.截肢后只有克服困难把假肢穿起来，F]:)p5/-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --yEV Q-g* 才能把双手解放出来。8gK@/h%RY-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --6g_-m]")只有把双手解放出来，r )3?0XD-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --aTKkCL1B才能谈得上有足够的空间去学习，%2}%%kI?-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --!t+O$7去生产生活，tv{!
S+ay-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --?d?wMUsq才能谈走进自然、回归社会。n?h34j@r-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --Xp[3[p?作为一名残疾人工作者，O/^}P"F#g-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --
[U}9jA我们真诚地希望广大残疾人朋友和我们相互沟通，
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W +([ -- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --~' !"e共同克服困难，ubgQ 1FlC-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --M9Q R&P9一起携手走进和谐社会。|?!3'IZ(-- 转自济南恩德莱 [www.jnedl.com] --_ ( rGN[&
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